Artritis y artropatía: ¿cuál es la diferencia? ¿Existe alguna conexión?

Cuando se produce dolor en las articulaciones, el 90% de los pacientes acuden a Internet en busca de conocimientos en lugar de acudir a un reumatólogo. Este deseo de educarse es digno de elogio, siempre que no conduzca a un autodiagnóstico. La artritis y la artropatía de diversas causas a menudo se confunden debido a sus causas, síntomas de dolor y localización similares. Sin embargo, tras el autotratamiento las molestias no sólo no desaparecieron, sino que incluso empeoraron. De hecho, la diferencia entre artritis y artropatía es más que un simple sufijo diferente (donde "-itis" significa inflamación aguda, repentina y de rápido desarrollo y "-oz" significa una enfermedad crónica de desarrollo lento).

¿La artritis y las enfermedades de las articulaciones son de naturaleza igual o diferente?

La artritis es un proceso inflamatorio más comúnmente asociado con enfermedades autoinmunes, infecciones pasadas, desequilibrios hormonales y factores metabólicos que afectan el estado general del cuerpo. En este caso, se producen cambios patológicos en el líquido sinovial (producción insuficiente de líquido sinovial) y en el tejido conectivo. 

La inflamación suele aparecer en el contexto de artritis reumatoide o infecciones bacterianas genitourinarias o intestinales a partir de los 25-30 años. Estos cambios afectan principalmente a la sinovial articular, donde se concentran los vasos sanguíneos.

La artritis a menudo causa complicaciones cardíacas, renales y hepáticas y no se limita al daño articular.

La osteoartritis es una enfermedad degenerativa no inflamatoria causada por el desgaste natural de las superficies de las articulaciones. El adelgazamiento del cartílago puede deberse a sobrecarga, cambios en los niveles hormonales, cambios en el cuerpo del paciente relacionados con la edad y carga axial desequilibrada (p. ej., debido a una flexión postural o una curación inadecuada de una fractura). 

La osteoartritis se asocia con una disminución de la movilidad articular y la formación de osteofitos. A diferencia de la artritis, provoca deformación mecánica local de la cápsula articular y del hueso, pero no afecta a otros órganos y sistemas. La enfermedad afecta a todo el cartílago. Con la artropatía también se pueden observar procesos inflamatorios, pero no son permanentes y suelen ocurrir en la segunda y tercera etapa de la enfermedad.

Una diferencia particularmente clara entre la artritis y la enfermedad de las articulaciones es la edad de aparición de la enfermedad. La gran mayoría de las personas con osteoartritis tienen 65 años o más, pero los primeros síntomas pueden aparecer alrededor de los 45 años. La artritis afecta a jóvenes sanos menores de 55 años e incluso puede ocurrir en niños y adolescentes.

Síntomas: ¿En qué se diferencian la artritis y las enfermedades de las articulaciones?

La diferencia entre artritis y artropatía es que la artritis comienza con hinchazón de las articulaciones, eritema (enrojecimiento y calor de la piel) y dolor intenso que no está relacionado con la intensidad del ejercicio. El dolor puede incluso empeorar por la noche (mientras que la artropatía "se resuelve" con el reposo). La artritis generalmente no se siente tirante. Esta condición patológica suele estar provocada por estrés, cansancio, resfriados, dolores de garganta, cistitis, etc.
El curso de un ataque agudo puede ir acompañado de:

  • aumento de temperatura;
  • fiebre;
  • Agrandamiento de las articulaciones debido a la hinchazón;
  • Disminución de la fuerza física y aumento de la fatiga;
  • Perder peso.

Según la causa:

  • Conjuntivitis;
  • dolor del tracto urinario;
  • Los síntomas negativos ocurren en órganos con suministro de sangre activo (corazón, pulmones, riñones, hígado).

Los primeros síntomas de la artrosis suelen ser molestias musculares, tirantez y un crujido sordo en las articulaciones. La rigidez matutina y otros síntomas pueden aparecer mucho más tarde. Los síntomas se desarrollan gradualmente y la enfermedad se caracteriza por lentitud; esta es la principal diferencia entre artropatía y artritis. A medida que avance, aparecerá lo siguiente:

inflamación de las articulaciones
  • rango de movimiento reducido;
  • cambiar los contornos de las articulaciones;
  • Dolor que empeora después del ejercicio.

El enrojecimiento de la piel y las características paroxísticas no son síntomas típicos de artropatía a menos que ocurra artritis concurrente. 

La naturaleza de la sensación durante la artritis y la artropatía puede ser similar, pero los mecanismos son significativamente diferentes. Por tanto, los síntomas típicos de la artritis (hinchazón, dolor, enrojecimiento de la piel) se desarrollan debido a la acumulación de líquido sinovial en la membrana articular durante el proceso inflamatorio. Los síntomas de la artritis están asociados con daño mecánico a las superficies de las articulaciones y los huesos, la formación de espolones óseos para distribuir la carga descompensada.

Posicionamiento: ¿Cuál es la diferencia entre artritis y enfermedad de las articulaciones?

Ambas enfermedades pueden afectar a cualquier articulación, pero en la mayoría de los casos la ubicación de la lesión indica indirectamente su naturaleza. Por ejemplo, la artritis tiene las llamadas "articulaciones afectadas" y "articulaciones excluidas", dependiendo de la prevalencia de la enfermedad.

Los principales efectos de la artritis son:

artropatía
  • articulaciones de muñeca y metacarpofalángicas;
  • articulación interfalángica proximal;
  • rodillas y tobillos;
  • metatarsofalángica (especialmente la articulación del dedo gordo del pie);
  • Articulación del codo.

Las lesiones pueden ser simétricas (artritis reumatoide) o asimétricas (psoriasis y otros tipos).

La artropatía selecciona articulaciones que soportan peso y que están ubicadas anatómicamente para soportar mayores cargas. Estos incluyen:

  • Rodilla;
  • Articulación metacarpofalángica del pulgar;
  • nudillos distales;
  • de moda; de moda;
  • tobillo;
  • intervertebrales.

¿En qué se diferencia la artritis posdiagnóstico de la enfermedad articular?

El diagnóstico primario de artritis y artropatía implica la inspección visual y palpación de las articulaciones, lo que se ha convertido en motivo de quejas. Enfermedades y lesiones anteriores también pueden proporcionar pistas.

Un análisis completo de sangre y orina puede determinar la diferencia entre artritis y enfermedad de las articulaciones. Puede determinar la presencia de patógenos bacterianos, recuentos elevados de glóbulos blancos, sedimentación rápida de glóbulos rojos y otros marcadores de inflamación como el factor reumatoide. Si los resultados son "limpios", se requieren pruebas adicionales.

Diagnóstico de artritis

Las radiografías de la artrosis muestran estrechamiento de los espacios articulares, adelgazamiento de la capa de cartílago y, según el estadio de la enfermedad, la presencia de osteofitos. Para la artritis, no hubo cambios significativos.

El diagnóstico se puede realizar mediante métodos de investigación de hardware (ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética) e intervenciones mínimamente invasivas (artroscopia).

¿Cuál es la diferencia entre tratar la artritis y la enfermedad de las articulaciones?

Comencemos con las predicciones. La artropatía nunca se puede curar: es una enfermedad crónica que sólo se puede tratar. La artritis puede ser crónica (reumatoide, idiopática, psoriásica) o temporal (infecciosa). 

Echemos un vistazo más de cerca a las características del tratamiento y las diferencias fundamentales entre estas enfermedades.

tratamiento de la artritis

Con un tratamiento antibiótico oportuno, puede eliminar la artritis infecciosa antes de que se produzcan cambios destructivos en las articulaciones. La selección correcta del medicamento juega un papel clave (para ello es posible que necesite un antibiograma). En este caso, puede perder un tiempo valioso debido a la automedicación. 

tratamiento de la artritis

La artritis reumatoide requiere tratamiento de por vida con corticosteroides, fármacos citotóxicos y antiinflamatorios no esteroides. Debido a los efectos negativos en el cuerpo (especialmente si no se respetan la dosis y la duración del curso), su uso requiere una consulta regular con un médico. Los nuevos productos biológicos muestran una alta eficacia: reducen la gravedad de los síntomas de la enfermedad (dolor e hinchazón).

Si es necesario, se pueden prescribir analgésicos sistémicos o locales. La terapia integrada también incluye dieta, fisioterapia y ejercicios terapéuticos. Si la enfermedad ha afectado a otros órganos, es necesario buscar asesoramiento profesional.

Tratamiento de la artropatía

En las primeras etapas de la enfermedad articular, los medicamentos y las técnicas de fisioterapia son muy eficaces para mejorar la regeneración del tejido del cartílago, la nutrición y el suministro de agua. El uso regular de condroprotectores puede mejorar significativamente la calidad de vida en todas las etapas de la enfermedad, excepto en las finales. 

Tratamiento de la artropatía

Utilice AINE y corticosteroides de forma sintomática para reducir la inflamación e iniciar el tratamiento básico. Los analgésicos también se utilizan según el mismo principio: normalmente se aplican tópicamente en forma de geles y cremas. Al igual que con la artritis, la fisioterapia está disponible, pero las técnicas variarán. Mejores opciones: electroforesis, magnetoterapia, fangoterapia, etc.

¿Cuál es la diferencia entre el tratamiento de la artritis y la enfermedad de las articulaciones? El énfasis principal está en la "restauración" de la cápsula del cartílago. Sin embargo, en casos avanzados, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico, incluido el reemplazo de articulaciones.

¿Están relacionadas estas dos enfermedades?

Los síntomas de artritis y artropatía a menudo ocurren juntos, lo que complica el diagnóstico diferencial. La artropatía puede causar inflamación, pero también la artritis (por ejemplo, cuando los cristales de ácido úrico dañan el tejido del cartílago).

La distinción entre artritis y enfermedades de las articulaciones a menudo es confusa, por lo que en el diagnóstico se utiliza una definición híbrida: osteoartritis. Se refiere a una enfermedad que tiene síntomas tanto degenerativos como inflamatorios (no ocurren al mismo tiempo). Esta afección es típica de la segunda o mayor etapa de la osteoartritis, cuando la destrucción de la estructura cartilaginosa del sistema musculoesquelético conduce a una inflamación localizada.

La prevención de enfermedades de las articulaciones y la artritis incluye abandonar los malos hábitos, mantener un régimen de tratamiento ortopédico y una dieta saludables. El peso se puede controlar. El ejercicio debe realizarse de forma regular, sin sobrecargas y con estiramientos iniciales. Tus zapatos, almohadas y lugar de trabajo deben ser cómodos. Cuando se trata de prevenir la artritis, es importante mantenerse al día con las vacunas, tratar las enfermedades infecciosas y mantener los dientes sanos y la inmunidad alta. ¡Evita la hipotermia, el estrés y la sobrecarga física!

¡Esperamos que esta información le ayude a comprender las diferencias entre la artritis y la enfermedad de las articulaciones!